【營養師迷思破解】補鈣會腎結石?其實缺鈣更可怕!

腎結石、膽結石一樣嗎?

最常見的結石有兩種,分別為:腎結石、膽結石。

「膽結石」與油脂攝取過少、體內膽固醇比例變化有關;而「腎結石」就是本篇文章的重點啦!


腎結石種類有哪些?

  1. 鈣質結石:最大宗,又可分為草酸鈣結石 (60%) 、磷酸鈣結石 (10%)、其他
  2. 尿酸結石 (5~10%):尿酸過多、酸性尿液引起,男性好發
  3. 磷酸氨鎂結石 (5~10%):和泌尿道感染相關,女性好發
  4. 胱胺酸結石 (1%):遺傳性

腎結石可能原因

1. 高鈣尿 (Hypercalciuria)

 病因:副甲狀腺亢進、腸道鈣質吸收異常增高、遺傳因素

2. 高草酸尿 (Hyperoxaluria)

 病因:遺傳性代謝障礙、攝取過多草酸

聰明的你一定發現了,腎結石的成因並沒有任何一項是鈣攝取太多

↑ 結石分類簡易統整

什麼是草酸鈣結石?不要吃鈣就不會腎結石了嗎?

草酸鈣結石,顧名思義是「草酸」+「鈣」結合而成的「石頭」,是最常見的腎結石種類。

當腸道攝取過多草酸時,會導致血液中的草酸含量升高;

此時,血液中的草酸就會與血鈣結合,形成「草酸鈣」,並於血液循環至腎臟時產生腎結石,影響排尿或產生疼痛感。

但當「結合形成草酸鈣」這件事發生在腸道中,就會有不一樣的結果囉!

飲食中的鈣質會螯合草酸,在腸道形成「草酸鈣」,而草酸鈣無法被腸道吸收,進而透過糞便排至體外。

草酸鈣無法經由腸道吸收、進入到血液循環中,也就不會有腎結石的可能性。

因此,草酸鈣結石是有能夠透過飲食控制來達到預防效果的


腎結石四大飲食治療原則

  1. 增加鈣攝取量
  • 鈣建議攝取量:成人每天 1000 mg
  • 增加鈣質攝取可以減少草酸的吸收,並且增加骨質密度
  • 缺乏鈣質攝取不僅容易使體內草酸濃度增加,也可能導致骨質疏鬆、影響神經肌肉調節功能、牙齒鬆動、易蛀牙⋯⋯等健康問題
  • 根據衛福部國健署國民營養調查結果顯示:19至64歲國人每日鈣攝取量不足,19至44歲平均為505毫克、45至64歲平均為566毫克,僅達到建議攝取量的一半左右
  • 飲食中的鈣質吸收利用率非常低,約為 20~40% ,所以單就日常飲食而言,真的不需要擔心鈣攝取過量~~~
  • 如有需要,可額外透過鈣補充劑(保健食品)來補充足量鈣質。

 

  1. 避免在單一餐中攝取大量的草酸
  • 可搭配含鈣食物同時食用,減少草酸吸收率
  • 高草酸食物,例如:可可、茶、芹菜、韭菜、菠菜、青椒、芥藍菜、莓果類水果、蕃薯、杏仁、花生、腰果⋯⋯

 

  1. 攝取足夠水分
  • 至少 2000 ml,並分次飲用
  • 可避免礦物質沉澱,形成結石

 

  1. 均衡的飲食模式
  • 蛋白質以植物性來源為佳
  • 鈉不過量,建議 < 2,300 mg
  • 減少果糖(含糖飲料、精緻點心)攝取
  • 多元攝取蔬果,補充鉀、檸檬酸,可降低結石風險
  • 非特殊情況,不需額外補充維生素 C 保健食品
↑ 腎結石飲食四大治療原則

 

總結來說,補充鈣質並不會讓你腎結石,缺鈣才更容易腎結石,更可能骨質疏鬆

所以,放心的吃豆腐、吃鈣片吧~~~

 

如果對腎結石有其他想法或疑問